Razão Social: WILSON NOGUEIRA BASTOS
Unidade: CONSULTORIO ISOLADO
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CNES: 3353060
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Logradouro: AV FRANCISCO GENEROSO DA FONSECA
Nu. Endereco: 01
Unidade da Federação: Espírito Santo
Municipio: VITÓRIA
Bairro: JARDIM DA PENHA