Razão Social: LUIZ CARLOS BOURGUIGNON DOS SANTOS
Unidade: CONSULTORIO ISOLADO
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CNES: 3551814
CEP: 29010350
Logradouro: RUA DR EURICO DE AGUIAR
Nu. Endereco: 130
Unidade da Federação: Espírito Santo
Municipio: VITÓRIA
Bairro: SANTA HELENA